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肺栓塞的症状或是体征表现多种多样，如急性呼吸困难、发绀、胸痛、心肺栓塞、晕厥、咯血、右心衰竭、肢端湿冷、胸膜摩擦音、胸腔积液、惊恐发作。
其中比较典型的症状有三点。1、咳嗽咳血：慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血，多在梗死后24h内发生，量不多，鲜红色，数天后可变成暗红色，发生率约占30%；2、胸痛：约占70%，突然发生，多与呼吸有关，咳嗽时加重，位于胸骨后，难以忍受，向肩和胸部放射，酷似心绞痛；3、呼吸困难：是肺栓塞最常见的症状，约占84%-90%，尤于活动后明显，常于大便后、上楼梯时出现，静息时缓解。