慢性乙肝如何确诊?
慢性乙肝的确诊标准,首先既往有乙型肝炎的病史,或者表面抗原阳性超过六个月,在临床上又可以分为E抗原阳性的慢乙肝和E抗原阴性的慢乙肝,第一个是E抗原阳性的慢乙肝诊断标准,即两对半的检测里面的大三阳,表面抗原阳性、E抗原阳性、抗HBc阳性,HBV-DNA阳性,肝功能ALT持续或者反复异常或者肝脏穿刺活检发现肝组织细胞炎症;第二个是E抗原阴性的慢乙肝诊断标准,即小三阳,表面抗原阳性、E抗原阴性、抗HBc阳性,HBV-DNA阳性,肝功能ALT持续或者反复异常或者肝穿刺活检发现肝组织有炎症。
若确诊为慢乙肝,治疗方式一般包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化治疗等。抗病毒是关键,需要根据患者的具体情况来采用正确的治疗方式。有效的抗病毒治疗可以延缓乙肝患者进展为肝硬化或者肝癌。抗病毒治疗的药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎患者的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,耐药性较低,骨、肾安全性更高。当然须在医生的指导下用药,切勿盲目的用药、私自用药,以免产生不必要的风险。