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左侧额颞顶部硬膜下有血肿怎么办?

男  62   ct脑复检在侧额颞顶部硬膜下积液引流后,与之前ct片比较,硬膜下积液较前减少,考虑左侧额颞顶部硬膜下血肿形成,怎么办?

医生回复

吕志勤 体检 主任医师
三级甲等

北京大学第一医院

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建议消炎处理, 必要时需进一步手术治疗。
任何部位的硬膜下血肿的治疗原则都是一样的,看血肿的大小,有没有压迫症状,比如压迫了脑子之后,会引起脑功能障碍,表现为对侧的肢体偏瘫、偏身感觉障碍。另外,可能会有意识不好,颅高压的表现。如果患者反应越来越迟钝甚至于烦躁,之后逐渐出现了昏睡或者是昏迷不醒,扒开眼皮观察,两侧瞳孔不一样大了,就提示着血肿太大了,必须要外科手术进行治疗。硬膜下血肿时间长了之后可以液化,液化的硬膜下血肿就钻个孔,进行引流。如果血肿还没有来得及液化,已经出现了将要脑疝的情况,必须做开颅手术把它清理掉。

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