问

这个是不是肺结核？

女     你好我想为我朋友咨询下我朋友今年20岁,是在校的大学生,他就是咳嗽,快要好的时候吹下风，就感冒,发烧,时好时坏,而且他胸口正中按下去有点痛,而且咳出的痰有血丝,他患有鼻炎,不知这是鼻炎的血还是咳出来的,他哥哥4年前有得过肺结核,今天他去肺科医院看了，照了X光，医生他说只能看出肺部有些炎症，不能看出是否是肺结核，我就是想问下这里有经验的专家，这到底是不是？这个是今天的报告影像所见:胸廓对称气管居中双肺纹理增多增粗左下肺野可疑少许斑片状边缘模糊影余肺未见明显活动性病灶双肺门对称双侧肋膈角锐利膈面光滑